女人聖經

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有人曾經說，我的屁股很大，我很討厭這樣。我的屁股仍然很大，我很討厭它。我不想看起來像我媽媽，她把這個遺傳給我的。我想要成為普通人中的一部分，但我認為我的大屁股使我跟別人不同。如果我不嚴格控制的話，我就會超重，所以我會稱量食物。我會稱我所吃的每一種食物的重量，因為我意識到我有時候會吃30盎司的穆茲利，有時會吃80盎司。我吃穆茲利的時候會吃12克葡萄乾，我會數好。我吃20盎司肉或魚，還有很多水果蔬菜。我儘量不吃人工食品，包括麵包。我的飲食使低脂飲食，但這個低脂飲食是我自己創造的。這是一個永久性的食譜，我已經堅持了20年了。如果有人做了蛋糕我會吃，但是隻吃一小片。如果我在餐廳吃沙拉，我不會要調料。我並不覺得我是在折磨自己，我就是不能吃油膩的食物。我的同事說這是厭食症，但這只是我自己的世界。這不是我想從別人那裡得到的東西，我認為我自己非常自律，不會被誘惑別人的東西所誘惑。要麼我會活到105歲，要麼被公交車撞上時我會多希望自己吃了所有甜甜圈。

Frankie，55歲，威爾士

自從大約15歲開始，我就有飲食問題。還是孩子的時候，我就受到了影響，我認為當我上寄宿學校的時候，我用食物來做安慰。我一直在節食，但是沒有好轉。但是現在我正在堅持一個由肥胖生命綫所推薦的100天節制飲食計劃，肥胖生命綫是英國醫療協會的一部分。我正在雙管齊下一方面找醫生治療飲食紊亂，一方面堅持節制飲食計劃。我每天吃三次奶粉，100天不吃其它食物，他們保證這樣我會瘦19公斤。這個計劃的目的就是讓有體重問題的人瞭解自己的行為，然後給你機會監控沒有食物的情況下你的反應。它幫助你認識到你想吃東西的時間你疲憊、憤怒或沮喪的時候。有時候我就是通過吃東西來發泄感情，而這個節食計劃讓你瞭解自己的反應，學會怎樣不吃東西就能夠處理。這就是學會怎樣去打破舊習慣。我認為在我這個年齡這是唯一有效的方式，我已經在6周之內減了13公斤了。

Deborah，37，英國

8.12 50歲以後的健康(1)

絶經 100年以前，絶經其實不存在，因為絶大部分女性在50歲之前就已經去世了。到2008年，絶經後的女性將構成美國最大的人口群。儘管有大量女性平安度過這一自然生理過程，但是絶經繼續帶來更大的壓力，比薩達姆·侯賽因帶來的還大。「這一改變」成為女性中年時身體各個方面滑坡的罪魁。只管道來心血管疾病、骨質疏鬆症、認知功能下降、性慾下降、甚至喪失魅力，某個時刻絶經就到來了。事實上，老年女性所經歷的不健康狀態是她們20幾歲和30幾歲時的生活方式的結果，這種不健康在女性50幾歲的時候開始表現出來，並不意味着這就跟雌激素下降有關係。現在50幾歲和60幾歲的女性是在一個相對比較富裕的時代長大的，不像她們的媽媽，她們自己在經濟可以獨立。她們喝名貴的酒、吸名貴的煙、吃名貴的食物，還有些人去嘗試處方藥（減肥藥、巴比妥類藥物）。沒有很多人會鍛鍊。絶大多數人都節食。年輕時所有的這些行為都對她們年老時產生了影響。絶經期還是女性必須要作出重大的生活方式改變的時期，這對她們產生了壓力。孩子長大了離開了家，年長的父母開始虛弱需要照顧，或者去世了。年齡大的女性發現很難改變工作，或在職業上有所進展，有些人還會經歷她們不想要的離婚，這對她們有情感上的影響，通常還有經濟上的影響。這些因素對女性身體和精神健康產生的影響遠遠大於激素變化的影響，但是難以明狀的痛苦無法用藥物治療，所以絶經就被認為是罪魁。

什麼時候出現？ 絶經發生在卵巢最終停止生產雌激素和雄激素的時候，據估計絶經第一年雌激素含量平均下降80％，但是知道完全絶經之前，你還是可以懷孕。（40－55之間的女性，每20個中有一個由於沒有月經去看醫生的人會懷孕）。絶大多數女性約51歲左右絶經，少量女性早在40歲的時候就會絶經，極少的情況是到60多歲絶經才會出現。厭食症患者和吸煙者更容易早絶經，超重的女性絶經更晚，因為雌激素是由脂肪組織產生的。這並一定就是好事，因為體重過多的女性更可能患冠心病。如果你兩個卵巢都被切除了，或者做過完全的子宮切除手術（子宮和卵巢都被切除了），你就會立刻出現絶經癥狀，不管你年齡多大。如果你的子宮被切除，月經會完全停止。但是很多醫生在做子宮切除手術時會留下健康的卵巢，這就意味着絶經癥狀會按正常情況出現。

近絶經期 絶經癥狀從開始到最後一次月經（在45歲－50歲之間）通常要經過3－5年時間，在你最後一次月經後還會持續一年。這段時間一些絶經癥狀可能出現，荷爾蒙含量可能會以不穩定的方式減少，引起周期不規律、經血量大、兩次月經之間出血。如果你的月經停了一年時間就證明了是絶經。血液測試促卵泡激素的含量可以幫助證實這一點。促卵泡激素在一般情況下在絶經期上升到高含量，並且一直保持高水平。其它的檢查測試包括血壓、膽固醇含量和甲狀腺功能。還推薦乳房X光照片和PAP。有些醫生還會測試骨密度，但是有骨質疏鬆風險的女性，可能應該接受治療，不管有沒有經過骨密度測試。